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Interpretación de problemas de salud

¿Que es la interpretación de problemas de salud?

interpretacion de problemas de salud

interpretación de problemas de salud

La interpretación de los problemas de salud nos ayudaran a tener un conocimiento mas amplio a la hora de educar a nuestros pacientes  en cuanto a llevar una vida mas saludable y con menos riesgos de contraer un enfermedad.

para ello, veamos algunos conceptos antes de iniciar:

INTERPRETACIÓN

interpretacion

interpretación

  • —Explicación, aclaración o  justificación del significado de algo.

PROBLEMAS DE SALUD

problemas de salud

problemas de salud

  • —Un problema de salud es un problema relacionado con un estado o proceso relativo a la salud, manifestado por una persona, una familia o una comunidad.
  • —Los problemas de la salud no sólo afectan a las estructuras corporales específicas y a los mecanismos fisiológicos o psicológicos implicados, sobre el funcionamiento global de la persona.

Ahora iniciemos con la interpretación de problemas de salud

QS (Química Sanguínea)

quimica sanguinea

química sanguínea

—La Química sanguínea es una serie de pruebas que suministra información de las condiciones del metabolismo en el cuerpo humano y además como funcionan ciertos órganos como el hígado riñón etc.

Qs

Qs

BUN ( 19-36 mg/dl)
(Nitrógeno Ureico)

BUN

BUN

—Es el producto Final del Metabolismo de la Proteína sintetizada por el hígado pasa al riñón y es excretada por el riñón.

AUMENTADO EN:

  • Función renal disminuida
  • Azotemia pre-renal (Ej., hemorragia gastrointestinal, shock, deshidratación)..
  • Azotemia post-renal.
  • Enfermedad de Addison.
  • Drogas: corticosteroides, tetraciclina.

DISMINUIDA EN:

  • Embarazo (3er. trimestre).
  • Insuficiencia hepática severa.
  • Sobre hidratación.
  • Desnutrición.
  • Nefrosis lípida.

GLUCOSA (70-115 mg/dl)

Glucosa

Glucosa

—Principal Tipo de azúcar que contiene la sangre la forma de adquirirla es mediante los alimentos que ingerimos y es la principal fuente de energía.

AUMENTADO EN: 

  • Diabetes mellitus.
  • Pancreatitis.
  • Desordenes endocrinos, (Ej.,acromegalia, síndrome de Cushing, tirotoxicosis, feocromocitoma, hiperaldosteronismo.
  • Insuficiencia renal crónica.
  • Post-prandial.
  • Stress.
  • Administra-ción IV de glucosa.

DISMINUIDO EN: 

  • Insulinoma.
  • Insuficiencia adrenocortical.
  • Neoplasma extrapancre-ático.
  • Enfermedad hepática severa.
  • Ingestión de etanol.
  • Drogas, ej., sulfonilurea, salicilatos, insulina.
  • Hipoglicemia reactiva.
    a. Hipoglicemia funcional.
    b. Hipoglicemia prediabética.
    c. Hipoglicemia alimenticia.

CREATININA

( 0.7 1.3 mg/dl para el hombre y para la mujer de 0.5 a 1.1. mg/dl)

Creatinina

Creatinina

—Se Forma en los músculos en el resultado del metabolismo es un producto que se excreta por el riñón principalmente su incremento y eliminación tienen que ver con un buen funcionamiento renal y la masa muscular

—DISMINUIDA:
Sin ningún significado clínico.

AUMENTADA:

  • Insuficiencia renal.
  • enfermedad renal.

ACIDO ÚRICO

(3.4-7.2 mg/dl en hombres y en mujeres de 2.6 – 6 mg/dl)

Acido Úrico

Acido Úrico

—Es el producto del catabolismo de las purinas en mayor parte se excreta por el riñón en la orina y por el intestino en el excremento su fuente principal es la carne.

AUMENTADO EN:

  • Gota.
  • Enfermedad renal crónica.
  • Trastornos hematológicos (leucemias, linfoma, anemia hemolítica, anemia megaloblástica, policitemia vera).
  • Exceso de lactato, ej., después de ingestión de etanol.
  • Terapia con diuréticos.
  • Síndrome de Lesch-Nyham.
  • Envenenamiento con plomo.
  • Necrosis tisular.
  • Toxemia del embarazo.
  • Dieta alta en proteínas y nucleoproteínas.
  • Drogas anti-uricosúricas.

DISMINUIDO EN:

  • Administración de ACTH.
  • Drogas uricosúricas (dosis altas de salicilatos, Probenecid, cortisona, alopurinol, cumarínicos).
  • Defectos del túbulo renal (Síndrome de Fanconi, Enfermedad de Wilson).
  • Alcoholismo severo con enfermedad hepática.

TRIGLICERIDOS

 (45 y 179 mg/dl)

Trigliceridos

Trigliceridos

—Forman parte de las lipoproteínas y se dividen en endógenos y exógenas las exógenas son las suministramos cuando ingerimos grasas saturadas las endógenas las que fabrica el hígado al digerir las exógenas son materia prima de las LDL y las complicaciones en salud que trae.

AUMENTADO EN:

  • Hipertrigli-ceridemia familiar.
  • Insumo crónico de alcohol.
  • Enfermedad hepática.
  • Síndrome nefrótico.
  • Embarazo.
  • Diabetes mellitus.
  • Pancreatitis.

DISMINUIDO EN:

  • Desnutrición.
  • A-beta-lipoproteinemia congénita.

COLESTEROL

(Valores Normales 140-200 para los hombres y 140-180 mg/dl en mujeres )

Colesterol

Colesterol

—Indispensable para la producción de esteroides hormonas sexuales femeninas, forman parte de las suprarrenales etc. principal componente en la bilis.

 

Colesterol HDL y LDL

Colesterol HDL y LDL

BILIRRUBINA

(0.20 a 1.30 mg/dl)

Bilirrubina

Bilirrubina

—Resultante de la destrucción de hemoglobina por la destrucción de glóbulos rojos removida por el hígado y excretada por la bilis

—DISMINUIDA EN:
Sin ningún significado clínico

AUMENTADA EN:

  • Colestasis intra y extra-hepática.
  • Enfermedad hepática.
  • Procesos hemolíticos.
  • En neonatos, por varias causas.
  • Hiperbilirrubinemia congénita
    (Crigler-Najjar, Dubin-Johnson, Enfermedad de Gilbert).

AMINOTRANFERASA

(TGO 32 ui/L) (TGP 31 ui/L)

Aminotransferasa

Aminotransferasa

—Son enzimas representadas por proteínas simples y conjugadas sintetizadas en diferentes tejidos como: Renal, Nervioso, hepático, el resultado de la acción de las enzimas sobre sustratos especiales da como resultado aminoácidos como alanina, glutamato o aspartato, originando 2 transaminasas especiales como glutámico oxlacetica TGO y glutámico pirúvica TGP.

AUMENTADA EN:

  • Infarto pulmonar.
  • Infarto del miocardio.
  • Hemólisis in vivo.
  • Enfermedad músculo-esquelética.
  • Destrucción hepato-celular (Ej., hepatitis viral, hepatitis tóxica).
  • Enfermedad biliar obstructiva post-hepática.

DISMINUIDA EN:

  • Enfermedad hepática terminal.
  • Hemodiálisis crónica.
  • Embarazo.

FOSFATASA ALCALINA

(ALP)  (20-130)

FOSFATASA ALCALINA

FOSFATASA ALCALINA

—Se Origina principalmente en huesos y secundariamente en el hígado con alguna actividad en el intestino y riñón aunque para algunos es solo segregada por los osteoclastos y el hígado es solo el órgano de excreción.
Está bien establecida la relación de esta enzima y los osteoclastos (células que destruyen el hueso para que pueda crecer) y la formación ósea, el crecimiento infantil corre paralelo con dosis elevadas, si el crecimiento se detiene se encuentran dosis bajas como en el adulto.

AUMENTADA EN:

  • Colestasis intra-hepática, ej., hígado infiltrado por carcinoma, leucemia, tuberculosis, sarcoidosis, amiloidosis, fibrosis (cirrosis).
  • Tumores.
  • En niños y adolescentes.
  • Colestasis extra-hepática, ej., cálculos biliares, neoplasma, atresia.
  • Embarazo.
  • Enfermedad osteoblástica, ej., malignidad, hiperparatiroidismo secundario, Enfermedad de Paget.

DISMINUIDA EN:

  • Hipofosfatasemia, un desorden congénito raro.

LAS CIFRAS VARÍAN CON LA EDAD

  • ADULTOS: 20-130 UI/L.
  • NIÑO MENORES DE 2 AÑOS 85-235 UI/L.
  • NIÑOS ENTRE 2 Y 8 AÑOS 65-120 UI/L.
  • NIÑOS ENTRE 9 Y 15 AÑOS 60-300 UI/L
  • ADOLESCENTES ENTRE 16 Y 21 AÑOS 30-200 UI/L

ALBUMINA

Fracción proteica que se forma en el hígado.

Sus funciones primordiales son:Transporte de diferentes elementos y sostén de la presión ocotica.

No existe ningún aumento en su concentración nunca supera el límite de concentración normal si sucede puede ser un error técnico.

  • Cuando los niveles son muy bajos indican desnutrición, enfermedad hepática, enfermedad renal.
  • Cuando los niveles aumentan indica deshidratación.

Valores Normales : 3.5 a 5 g/100 ml (gramos/decilitro)

AMILASA

Es producida principalmente por las células acinosas del páncreas y se vierte en el duodeno con el jugo pancreático con el fin de hidrolizar las grasas en el tubo digestivo.

  • Los niveles elevados indican pancreatitis, ulcera péptica perforada, cálculos en ducto biliar, entre otros.
  • Los niveles bajos indican destrucción masiva del páncreas, insuficiencia hepática severa.

Valores normales: 60-150 ul

GLOBULINAS (alfa1, alfa2, beta y gamma)

Son Fracciones Proteicas que desempeñan múltiples e importantes funciones como:

  • El osmótico la regulación del pH sanguíneo contribuir a las necesidades nitrogenadas.

Defender al organismo contra las infecciones formar anticuerpos.

  • Regular el funcionamiento celular se originan en el hígado a partir de los aminoácidos.

Aumenta: en infecciones agudas y crónicas,  enfermedades hepáticas, autoinmunes y del colágeno.

Disminuye: en agammaglobulinemia, hipogammaglobulinemia síndrome nefrótico.

Valores normales: (2.3 a 3.5 g/dl) (gramos/decilitro)

Se reconocen  las siguientes funciones:

Globulina Alfa: comprenden 2 subfracciones:

  • Alfa 1: se divide en a-1, lipoproteinas a-2, glucoproteinas y seroinucoide.
  • Alfa 2: incluye una macroglobulina, lipo y glucoproteinas, ceruloplasmina y haptoglobulinas.

Globulina Beta: incluye una lipoproteína y de todas las fracciones proteicas es la menos que se asocia con alteraciones patológicas.

Globulinas Gama: son de gran importancia en todo proceso inmunológico y por tanto han recibido el nombre de inmunoglobulinas.

RELACIÓN A/G

La proporción A/G es una expresión de la relación albumina a globulinas en sangre u orina.

  • Se usa para expresar los cambios de las proteínas de la enfermedad.
  • Se calcula dividiendo la concentración de albumina entre la concentración de globulinas.

Aumenta: en cualquier trastorno que reduzca la globulina que la albúmina

Disminuye: en cualquier trastorno que reduzca la fracción de albumina de las proteínas totales.

PROTEÍNAS TOTALES

Las proteínas totales están integradas por la fracción albumina y la fracción globulina, la 1° regula la presión osmótica coloidal de la sangre, aporta la nutrición celular, interviene en el equilibrio acido-base, transporta los lípidos originando compuestos que se denominan lipoproteinas y sirve de medio de transporte.

Un aumento de esta fracción no se conoce.

Las cifras bajas corresponden a mala nutrición, nefrosis lipoidea, edemas carenciales, neoplasias, afecciones hepáticas crónicas y anemia persistente.

Valores normales: 6 y 8 g/mL

GAMMA-GLUTAMIL-TRANSPEPTIDASA (GGT)

Es una enzima catalizadora que se encuentra en grandes cantidades en el hígado y páncreas, y en menor cantidad en riñón y próstata.

Su incremento es paralelo a la fosfatasa alcalina y en casos de ictericias obstructivas.

Se considera como el termómetro del alcohólico, o de damo hepático crónico activo.

Se encuentra aumentada por enfermedad hepatobiliar, ingesta de etanol, consumo de alcohol y por ciertas drogas como barbitúricos, fenitoina, etc.

Valores normales: en hombres 5 a 85 U/L y mujeres de 5 a 55 U/L.

DESHIDROGENASA LÁCTICA (DHL)

Es una enzima inespecífica que se eleva notablemente en el carcinoma diseminado, en el 75% de las hepatitis agudas, en las anemias hemolíticas por pérdida de esta enzima en los eritrocitos y por la misma causa en anemias megaloblásticas.

En el infarto del miocardio su nivel se eleva entre las 12 y las 24 hrs postinfarto y tiene su máxima concentración entre 2 y 4 días después, permaneciendo elevada entre 8 y 14 días con una frecuencia del 83%.

La concentración normal fluctúa entre 100 a 220 unidades y se puede observar cifras de 1.500 unidades a los 5 días del infarto, en procesos malignos hasta 2.500 U, en hepatitis aguda de 1.000 U, y en anemias megaloblásticas hasta 2.000 U.

Valores normales: de 100 a 220 U. I.

LIPASA

Es producida principalmente por las células acinosas del páncreas y se vierte al duodeno con el jugo pancreático, con el fin de hidrolizar las grasas en el tubo digestivo.

Se encuentra aumentada en la pancreatitis aguda, pancreatitis crónica obstructiva y en la exacerbación de pancreatitis crónica.

Valores normales: de 0 a 160 U/L.

CREATINKINASA (creatinquinasa) o (CK)

Es una enzima que se encuentra en el organismo, especialmente en el músculo estriado.

Posee dos cadenas M (deriva su nombre de músculo esquelético) y B (de brain (cerebro), tejido nervioso) .

La combinación de dos cadenas, origina la CK-MB reconociéndose 3 isoenzimas, que toman su nombre según el sitio donde predominan:

  • En el musculo esquelético CK.MM
  • En el cerebro CK-BB
  • En el miocardio CK-MB

Aumenta en infarto del miocardio, daño al músculo cardíaco, distrofia muscular progresiva, dermatomiositis, hipotoridismo, síndrome aplastamiento, cirugía, delirium tremens, enfermedad autoinmune, etc.

Valores normales: de CK 26 a 140 U/L y de CK-MB de 0 a 25 U/L.

CALCIO IONICO Y SÉRICO EN SUERO

CALCIO IONICO Y SÉRICO EN SUERO

El calcio existe dentro de la sangre en forma libre y ligada a la fracción albumina. El calcio sérico habitual mide ambas formas.

Los valores de referencia son:

  • —Niños de 1 mes: 7 – 11.5 mg/dl
  • —Niños mayores de 1 año: 8.6 – 11.2 mg/dl
  • Adultos: 8.2 – 10.2 mg/dl

SE VE AUMENTADO EN:

hiperparatiroidismo, metástasis ósea, intoxicación por vitamina D, sarcoidosis, enfermedad de Addison, mieloma, deshidratación, inmovilización prolongada, factor familiar (hipercalcemia e hipocalcemia), mieloma múltiple.

SE VE DISMINUIDO EN:

hiperfosfatemia por insuficiencia renal, deficiencia de vitamina D, malabsorción, pancreatitis, hipoproteinemia, hipoalbuminemia, deficiencia de magnesio y esteatorrea.

CLORO SANGUÍNEO

CLORO SANGUINEO

CLORO SANGUÍNEO

Es un electrolito que existe predominantemente en los espacios extracelulares como parte del cloruro de sodio a acido hidroclórico.

Mantiene la integridad celular:

Valores normales:

  • —Adultos    95 a 105 mEq/l
  • —Infantes    110 a 130 mEq/l

SE VE AUMENTADO EN: acidosis, diarrea prolongadas, enfermedad tubular renal, hiperparatiroidismo , deshidratación.

SE VE DISMINUIDO EN: alcalosis, vómitos prolongados, quemaduras, enfermedad renal con perdida de sal, sobre hidratación, terapia con tiazidas.

SODIO

sodio

sodio

Es el catión mas importante de los líquidos extracelulares, pues de su concentración depende el grado de hidratación celular estableciendo la verdadera presión osmótica de los líquidos intersticiales.

Los niveles normales son:

  • — Entre 136 y 145 mEq/l

SE VE AUMENTADO EN: deshidratación, diabetes insípida, pérdida de fluidos gastrointestinales hipotónicos, diálisis peritoneal con solución hipertónica de glucosa, depresión selectiva del sentido de la sed, pérdidas por la piel, hiperaldosteronismo, desordenes del SNC.

SE VE DISMINUIDO EN: casos de hiponatremia por depresión, hiponatremia dilucional (cirrosis, falla cardiaca).

POTASIO

Es el principal catión intracelular que predomina en las células del musculo estriado, donde se encuentra el 70% de la cantidad normal del organismo.

Valores normales:

  • —Infantes   4.0 – 5.4 mEq/l
  • —Niños   3.4 – 4.8 mEq/l
  • —Adultos   3.5 – 4.1 mEq/l

La hipopotasemia se presenta cuando hay perdidas por vía digestiva o por vía renal, deshidratación y administración de corticoides.

FOSFORO

fosforo

fosforo

El 85% del contenido total de fosforo en el organismo se encuentra combinado con el calcio del tejido óseo y el otro 15% dentro de las células.

Valores normales:

  • —Niños   4.5 a 5.5 mg/dl
  • —Adultos   2 a 4.3 mg/dl

—SE VE AUMENTADA EN: toda insuficiencia renal crónica, acromegalia, hipoparatiroidismo, exceso de vitamina D, dietas altas en calcio, cirrosis.

—SE VE DISMINUIDA EN:  en el raquitismo, osteomalacia, alcoholismo agudo, enfermedad hepática, vomito, diarrea, malnutrición, síndrome de malabsorción.

MAGNESIO

Se encuentra concentrado en el tejido óseo, cartílago, y dentro de las células, esta íntimamente relacionado con el calcio para muchas funciones del organismo.

Valores normales:

  • —Niños:   1.7 – 2.1 mg/dl
  • —Adultos   1.6 – 2.6 mg/dl

—SE VE AUMENTADA EN: hipotensión, trastornos digestivos, obnulaciones, trastornos de la conciencia, IRA.

—SE VE DISMINUIDA EN: trastornos gastrointestinales con mala absorción, tratamiento insulinico del coma diabético, hipertiroidismo.

—OSMOLARIDAD SERICA

osmolaridad serica

osmolaridad serica

La osmolaridad mide la concentración de partículas en solución, independientemente de su tamaño o carga eléctrica.

Valores normales:

  • —Entre 280 – 300 mOsm/Kg

——SE VE AUMENTADA EN: hipernatremia, deshidratación, hiperglucemia, terapia con manitol, hiperazohemia, ingestión de glicol, etanol o metanol. El aumento estimula la secreción de la hormona antidiurética ADH.

—SE VE DISMINUIDA EN: superhidratacion, hiponatremia, síndrome de una inapropiada secreción de hormona antidiurética AD.

HIERRO SÉRICO

HIERRO SÉRICO

Como producto de la degradación fisiológica de los eritrocitos, normalmente existe una cantidad de hierro libre en circulación.

Valores normales:

  • —Hombres   80 – 180 um/dl
  • —Mujeres   60 – 160 um/dl

—SE VE AUMENTADA EN:  hemocromatosis, hemosiderosis por ingestión excesiva de hierro, anemias hemolíticas, daño hepático agudo .

—SE VE DISMINUIDA EN: anemia por deficiencia de hierro, enfermedades coronarias, enfermedad renal crónica, pérdida crónica de sangre, embarazo.

—DIÓXIDO DE CARBONO

La mayor parte del CO2 se encuentra en la forma de una sustancia llamada bicarbonato (HCO3).

Los niveles de CO2 en la sangre están influenciados por la función respiratoria y renal.

Valores normales:

  • — 23 – 29 mEq/l

—SE VE AUMENTADA EN:  trastornos respiratorios, alcalosis metabólica, síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo, vómitos.

—SE VE DISMINUIDA EN: enfermedad de Addison, diarrea, intoxicación con etilenglicol, cetoacidosis.

BH

BH

BH

Hemograma o conteo sanguíneo completo, esta prueba común ofrece información detallada sobre tres tipos de células presentes en la sangre: glóbulos rojos (transportan oxígeno y eliminan productos de desecho), glóbulos blancos (combaten infecciones) y plaquetas (detienen hemorragias mediante la formación de coágulos).

LEUCOCITOS

Leucocitos

Leucocitos

—En individuos sanos, representan alrededor del 1% de la sangre. 1 El recuento normal de glóbulos blancos es por lo general entre 4000 y 11000/μL para un adulto y entre 9000 y 30000/μL para un recién nacido.

  • Leucocitos altos. Una elevación en leucocitos en la sangre puede indicar la presencia de infección o una la enfermedad subyacente. Esta condición se conoce como leucocitosis.
  • Leucocitos bajos. Estas células se reducen en número y puede ser debido a una enfermedad, exposición a la radiación, o deficiencia de la médula ósea. Esta condición se conoce como leucopenia.

NEUTROFILOS

—Los neutrófilos son los glóbulos blancos más abundantes. En individuos sanos, representan aproximadamente el 60-70% de todos los glóbulos blancos de la sangre.1 El rango normal para el recuento de neutrófilos es de 2500 a 7500/μL para un adulto y entre 9000 y 30000/μL para un recién nacido.

  • Neutrófilos bajos. Cuanto menor sea su recuento de neutrófilos, más vulnerable será a las enfermedades infecciosas. Esta condición se conoce como neutropenia.
  • Neutrófilos altos. Una alta cantidad de neutrófilos puede ser causada por una infección, inflamación o trastornos crónicos tales como leucemia mieloide crónica. Esta condición se conoce como neutrofilia.

LINFOCITOS

—El rango normal para el recuento de neutrófilos es de 1000 a 4000/μL para un adulto y entre 3000 y 7000/μL para un recién nacido.

  • Linfocitos altos. Un aumento en la concentración de linfocitos es generalmente un signo de una infección viral. Un aumento general en el número de linfocitos se conoce como linfocitosis.
  • Linfocitos bajos. Puede ser resultado de varios trastornos de la sangre o de otras enfermedades. Se asocia con una infección después de una cirugía o un traumatismo. Esta condición se conoce como linfopenia.

Glóbulos rojos (eritrocitos).

—Se miden en células por microlitro (células/mcl) de sangre, y la cifra normal oscila entre 4.2 a 5.4 millones de células/mcl en mujeres, y 4.7 a 6.1 millones de células/mcL en hombres.

MONOCITOS

Estas células se producen en la médula ósea, a partir de los monoblastos.

Circulan en el torrente sanguíneo durante aproximadamente de uno a tres días y luego se almacenan en los tejidos de todo el cuerpo.

La mitad de ellos se almacenan como reserva en el bazo.

En los tejidos, los monocitos maduran hasta convertirse en células dendríticas o macrófagos.

Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos, también en algunos tumores o leucemias.

Valor normal: entre 200 y 800 m/L

EOSINÓFILOS

Se encargan de las reacciones alérgicas y actúan contra los parásitos.

Aumentan sobre todo en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y el asma.

Disminuyen en situaciones en las que la médula ósea no puede producir células, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su función debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de agentes.

Valor normal: entre 0.9% a 2.9%

BASÓFILOS

Poseen receptores de IgE (inmunoglobulina E), aquella inmunoglobulina relacionada con las alergias.

  • El basófilo participa en la respuesta inflamatoria.
  • También juega un papel importante en la defensa contra los virus junto con los monocitos y los linfocitos.

Valor normal: entre 0.2% a 1%

HEMOGLOBINA

Valores normales

  • —Mujeres   12.1 a 15.1 gm/dl
  • —Hombres   13.8 a 17.2 gm/dl

Se ve aumentada en:

  • —Anemia hemolítica,
  • —Infecciones.
  • —Reacción hemolítica a una transfusión
  • —Enfermedades que ocasionan alta producción de glóbulos rojos.
  • —Padecimientos congénitos del corazón.
  • —insuficiencia del lado derecho del corazón para bombear sangre
  • —Formación de cicatrices en el tejido de los pulmones.

Se ve disminuido en:

anemia

anemia

  • —Anemia de distintos tipos.
  • —Pérdida sanguínea o hemorragia.

HEMATOCRITO

—Valores normales

  • —Mujeres  36.1 a 44.3%
  • —Hombres  40.7 a 50.3%

—SE VE AUMENTADA EN: deshidratación, quemaduras, diarrea, policitemia vera, baja concentración de oxígeno en la sangre.

—SE VE DISMINUIDA EN: anemia, hemorragia, insuficiencia de la médula ósea, hemólisis o destrucción de glóbulos rojos, cánceres como mieloma múltiple y leucemia, desnutrición, artritis reumatoide.

PLAQUETAS

Plaquetas

Plaquetas

—VALOR NORMAL

  • —150,000 a 400,000 u/mcl.

—SE VE AUMENTADA EN: anemia, leucemia mieloide crónica, cáncer que afecta a la médula ósea, policitemia vera, extirpación reciente del bazo.

—SE VE DISMINUIDA EN: anemia aplásica, cáncer o infección en la médula ósea, cirrosis, deficiencia de algunos nutrientes, como ácido fólico y vitamina b12., mielodisplasia.

EGO (Examen General de Orina)

EGO

EGO

Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de muchos exámenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a través de la orina.

  • DENSIDAD DE LA ORINA (1.002 – 1.035 g/l)

OSMOLALIDAD

(50-1.400 mosmol/kg H2O)

EGo 1

EGo 1

  • —Describe la concentración de partículas disueltas, como el ácido úrico, la urea y electrolitos por kilogramo de líquido, y se expresa en Osmol/kg. El riñón intenta segregar la mayor cantidad de partículas con la menor cantidad de agua posible.
  • —Enfermedades como la diabetes insípida y diversas enfermedades renales causan una baja osmolalidad, lo que significa que los riñones excretan sólo pocas partículas con la orina.

—Una ingesta excesiva de líquidos también puede cambiar la relación entre los componentes líquidos y sólidos en la orina.

—Con diarrea, fiebre y una insuficiente ingesta de líquidos el riñón suele producir una orina muy concentrada. Si la osmolalidad aumenta de forma permanente, esto puede promover la formación de cálculos en la vejiga.

pH

—En una persona sana el pH de la orina con un valor de 6,0 (rango normal de 4,5 a 8,0), es ligeramente ácido.

—Un valor de pH más alto (superior a 8) indica una infección bacteriana de las vías urinaria derivadas.

—Los trastornos metabólicos también pueden conducir a un mayor valor del pH de la orina.

—Un valor más bajo del pH bajo se produce en los alimentos donde predomina la carne, en el ayuno y por la noche.

GLOBULOS BLANCOS

Los glóbulos blancos o leucocitos son células de la sangre que componen el sistema inmunológico.

Intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas y agentes infecciosos.

Se producen en la médula ósea y en el tejido linfático.

Existen 5 tipos de glóbulos blancos: los neutrófilos, los linfocitos, los monocitos, los eosinófilos y los basófilos.

Cada uno tiene una función diferente dentro del sistema inmunológico. Por ejem:

Los neutrófilos tienen como misión el control de las infecciones bacterianas.

Los linfocitos contra las infecciones víricas.

Valores normales: Hombre 40,7 % y 50,3. Mujer 36,1% y 44,3.

ALBUMINURIA

La presencia de albúmina en la orina puede ser normal, siempre y cuando la cantidad sea poco significativa.

Puede diagnosticar de manera precoz un incipiente fallo del riñón aunque aún no de síntomas.

El riñón sano no excreta proteínas en la orina.

—Entre 30 a 299 mg/dl se considera microalbuminuria y ya indica un daño renal incipiente aunque aún no existan síntomas.

Valores normales: Se considera normal por debajo de 30 mg/dl al día.

GLUCOSA URINARIA

En orina aparece glucosa cuando el nivel de glucemia supera 180 mg/dl.

Cuando esto sucede los túbulos renales no pueden reabsorber toda la glucosa filtrada y se produce la glucosuria.

La diabetes mellitus es la causa principal de glucosuria.

—Existen otros factores que pueden influir en la aparición de la glucosa en orina, entre estos están la diabetes renal, glucosuria renal o glucosuria no diabética, lo cual es deficiencia tubular en la reabsorción de la glucosa.

Valores normales (0 – 15 mg/dL)

NITRITO

El cuerpo excreta una pequeña cantidad de nitrato a través de la orina.

  • Ciertas bacterias convierten el nitrato a nitrito, y normalmente no se pueden detectar en la orina de las personas sanas.
  • La detección del nitrito por lo tanto sirve como un indicador de infección bacteriana del tracto urinario.
  • La presencia de nitritos en orina es un indicador de infección urinaria.
  • En general, basta para ello una simple prueba con tiras reactivas de orina.

Valores normales NO DEBE DE HABER NITRITOS

CETONAS

Cetonas

Cetonas

—Durante el ayuno prolongado, el cuerpo transforma la grasa corporal de los cuerpos cetónicos que le sirven como proveedor de energía, al igual que la glucosa en la sangre.

—Normalmente un estudio debe salir con las cetonas NEGATIVAS.

—Si resultan POSITIVAS:

  • Se puede sospechar un estado de desnutrición o de una diabetes mellitus incontrolada.

Urobilinogeno

Urobilinogeno

Urobilinogeno

—Normalmente son NEGATIVAS en los estudios

—Si resulta positivo se puede deber a:

  • —Enfermedad hepática
  • —Hemolisis

Bilirrubina

Bilirrubina 2

Bilirrubina 2

—Bilirrubina se forma en el hígado, el bazo y la médula ósea en la eliminación de glóbulos rojos.

—Normalmente la bilirrubina debe salir NEGATIVA en un estudio.

—Si resultan POSITIVAS:

  • Litiasis
  • Tumor
  • Inflamación y la cirrosis hepática

CREATININA

creatinina

creatinina

—Se produce en las células musculares y nerviosas por la degradación de la creatinina, una sustancia para almacenamiento de energía.

—VALOR NORMAL

  • —menor de 250 mg/dl – 8,8 – 14 mmol/l

—SE VE AUMENTADA EN: por el consumo de grandes cantidades de carne, el aumento de masa muscular e inflamación de los músculos.

—SE VE DISMINUIDA EN: por una masa muscular reducida e insuficiencia renal.

LITERATURA CONSULTADA

  • http://leucocitos.org/monocitos/
  • http://www.medicos.sa.cr/web/documentos/EMC%202013/Urianalisis.pdf
  • http://www.apenb.org/apenbweb/quimica-sanguinea-significado-y-valores/
  • http://consultorioencasa.blogspot.mx/2012/04/interpretacion-de-la-quimica-sanguinea.html
  • http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/embarazo/analisis-y-estudios-de-laboratorio/biometria-hematica-completa-hemograma.html
  • http://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/valores_orina-composicion-valor-del-ph-4457-3.html
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