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Técnica de Sondaje Vesical

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Colocación de Sondaje Vesical

Sonda Vesical

Sonda Vesical

La Técnica de sondaje vesical es una acción que realiza el personal de enfermería en algunos países, por ejemplo, en México esta es una técnica que realiza el medico interno.

De igual forma es importante conocer la técnica para si en algún momento de la carrera o de la practica profesional de la enfermería se llegara a requerir la colocación de dicha sonda.

Antes de proporcionar la técnica de sondaje vesical explicaremos para que sirve y en que consiste.

Introducción al sondaje vesical

Sonda Nelaton

Sonda Nelaton

El sondaje vesical es una técnica en la cual se introduce una sonda por la uretra hasta la vejiga urinaria.

Las sondas son tubos de consistencias variadas (rígidas, semirígidas,
blandas) dependiendo de su composición.La técnica del sondaje urinario se debe de realizar con una técnica aséptica rigurosa, manteniéndose la sonda el mínimo tiempo preciso.

 

Podemos hablar de diferentes tipos de sondaje en funcion del tiempo de permanencia del catéter:

  • Sondaje intermitente, donde despues de realizar el sondaje, se retira el catéter.
  • Sondaje temporal.
  • Sondaje permanente.  Después de realizar el sondaje, el paciente ha de permanecer indefinidamente con el catéter.

 Las sondas pueden ser de diferentes materiales (latex, silicona, PVC) , y diferente calibre.

  • Una sonda de foley (utilizada para realizar cateter urinario permanente) se mantiene por medio de un globo en la punta que se infla con agua estéril
  •  La sonda Robinson suele utilizarse para realizar drenajes
  • El cateter coudé está diseñado con una punta curva que hace que sea más fácil pasar a través de la curvatura de la uretra prostática.
  • El cateter de hematuriaes un tipo de sonda de Foley utiliza para la hemostasia
  • La sonda de Nelaton se presenta con una punta recta.
Sonda Foley

Sonda Foley

Los motivos que nos pueden llevar a realizar un sondaje de este tipo son: llevar a cabo fines diagnostivos (por ejemplo: extraer muestras de orina, realizar una exploracion de la uretra, realizar exploraciones radiologicas, etc), o con fines terapeuticos, donde nos encontramos con:

 

 

  • Alivio de la retención urinaria (aguda o crónica).
  • Tratamiento crónico de pacientes con fracaso en el vaciado vesical espontáneo (obstrucción infravesical o atonía vesical) cuando no hayan tenido éxito o no sean candidatos a ningún otro procedimiento alternativo.
  • Tratamiento de vejiga neurógena.
  • Administración de terapias endovesicales.
  • Postoperatorio
  • Fístulas vesicales y rotura vesical extraperitoneal.
  • Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria
  • Tratamiento intraoperatorio y postoperatorio o en pacientes de riesgo previsible de retención de orina.

Existen varios protocolos  en Internet donde poder ver con mas determinación este procedimiento: http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0509.pdf , http://www.carloshaya.net/portal/procesos/docs/psondajevesical.pdf

Sondaje Vesical en Mujeres 

Sondaje Vesical en mujeres

Sondaje Vesical en mujeres

MATERIAL NECESARIO:

    • Guantes no estériles para lavado.
    • Agua, jabón y suero fisiológico.
    • Guantes estériles desechables.
    • Catéter vesical estéril.
    • Lubricante urológico anestésico.
    • Jeringa de 10 ml.
    • Ampolla de agua destilada.
    • Recipiente estéril para recogida de muestras (si procede).
    • Sistema colector de orina.
    • Soporte para bolsa colectora.
    • Pinzas, gasas y paños estériles.

TÉCNICA :

Como siempre el primer paso será informar al paciente del procedimiento a realizar.
Debemos recordar que el sondaje vesical es en todo caso una técnica esteril, con lo que debemos tener máximo cuidado para mantenerla en la parte del proceso que sea necesario.

Tras lavarnos correctamente las manos debemos proceder a realizar una limpieza de la zona genital. Puede llevarse a cabo con una solución yodada, o una solución jabonosa yodada, con la que se realizará la limpieza de la zona en sentido pubis-ano, para luego aclarar la zona con suero. Esta parte del proceso no precisa de esterilidad.

A partir de aquí es preciso mantener la esterilidad. Procedemos al lavado de manos y a la colocación de guantes esteriles, preparando el campo esteril y todo el material necesario.

Inspeccionaremos los puntos anatomicos de referencia: clítoris, meato urinario y vagina. Cojemos la sonda vesical, conectandola a la bolsa colectora si fuese necesario. Lubricamos la punta hasta una distancia de 2,5 – 5 cm.

sondaje femenino

sondaje femenino

Separamos los labios mayores con la mano no dominante. Con la mano dominante introducimos con suavidad la sonda en el meato urinario hasta que drene la orina en la cuña. Si por error se introduce la sonda en la vagina de la paciente, se recomienda dejarla en ese lugar y cojer una nueva sonda esteril para introducirla en la uretra. De esta forma se evita introducir también la segunda sonda en la vagina . En ningun caso debe forzarse la entrada de la sonda.
Activamos el sistema de anclaje, si fuese necesario, llenando el balon con 10 ml de suero fisiologico o agua destilada.
Por ultimo, fijamos la sonda y colocamos la bolsa colectora en un lateral de la cama.

 

 

A continuación un vídeo donde podremos ver la técnica de sondaje vesical tanto para hombres como para mujeres:

Esperamos que te sirva esta técnica de enfermería, cualquier duda se puede dejar en un comentario.

Fuente

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Un comentario
  1. Alberto Luna abril 8, 2016 /